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表B3-1
有限工程變更通知單
（監(jiān)理[ 變 號(hào)]
承建單位: 合同編號(hào): No.
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致工程承建單位：
根據(jù)工程承建合同文件第 條合同變更的規(guī)定，決定對(duì) 工程項(xiàng)目予以部分變更，請(qǐng)據(jù)以執(zhí)行。
簽署人：
監(jiān)理部： 簽署日期： 年 月 日 |
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變更理由 |
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原設(shè)計(jì)
要 求 |
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變更性質(zhì) |
□增減合同工程量 □省略工程 □工程性質(zhì)、質(zhì)量或類(lèi)型有限度的更改
□更改部分工程的尺寸或位置 □驚醒工程完工需要的附加工作
□改動(dòng)部分工程施工程序和進(jìn)度 □ |
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變更內(nèi)容 |
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變更技術(shù)要 求 |
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變更
工程量 |
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支付方式 |
□不予另行支付 □按合同單價(jià)或價(jià)格支付 □另行協(xié)商報(bào)價(jià)
□有承建單位與變更執(zhí)行的 日前提出報(bào)價(jià)單報(bào)審 □ |
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附 件 |
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主送： 工程承建單位
抄報(bào)： 業(yè)主單位
表B3-2
分部、分項(xiàng)工程開(kāi)工許可證
承建單位: 合同編號(hào): No.
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致工程承建單位：
貴部 年 月 日?qǐng)?bào)送的分部（分項(xiàng)）工程開(kāi)工申請(qǐng)單（申請(qǐng)單號(hào)：No. ）已經(jīng)通過(guò)審議。貴部可以從即日起，適時(shí)安排開(kāi)工。施工過(guò)程中，請(qǐng)加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度和質(zhì)量管理，注意安全生產(chǎn)，嚴(yán)格按章作業(yè)，文明施工，做到以工程質(zhì)量求施工進(jìn)度，確保工程的順利進(jìn)行。
簽署人：
監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 簽署日期： 年 月 日 |
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批準(zhǔn)開(kāi)工工程
項(xiàng)目或編碼 |
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計(jì)劃施工時(shí) 段 |
年 月 日至
年 月 日 |
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附 注 |
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主送： 工程承建單位
抄報(bào)： 業(yè)主單位
表B3-3
工程暫停指令單
（監(jiān)理[200 ]停 號(hào)）
工程承建單位: 合同編號(hào): No.
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致工程承建單位：
由于本指令單所述原因，現(xiàn)通知貴單位于 年 月 日 時(shí)以前對(duì)
工程項(xiàng)目暫停施工。
簽署人：
監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 簽署日期： 年 月 日 |
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工程暫停原因 |
¨ 承建單位嚴(yán)重違反合同規(guī)定，繼續(xù)施工將對(duì)本工程造成重大損失
¨ 違法環(huán)境保護(hù)法規(guī)
¨ 因?yàn)槲奈锉Ｗo(hù)的原因
¨ |
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引用合同條款或法規(guī)依據(jù) |
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附 注 |
¨ 暫停期間，請(qǐng)對(duì)已完工程加強(qiáng)維護(hù)，直至得到復(fù)工許可
¨ 暫停期間，請(qǐng)抓緊采取整改措施，并及時(shí)向監(jiān)理部報(bào)送，以爭(zhēng)取早日復(fù)工
¨ 工程延誤和損失費(fèi)用的合同責(zé)任由承建單位承擔(dān)
¨ 工程延誤和損失費(fèi)用另行協(xié)商
¨ |
主送：承建單位
抄報(bào)：業(yè)主單位
表B3-4
工程復(fù)工指令單
（監(jiān)理[200 ]復(fù) 號(hào)）
工程承建單位: 合同編號(hào): No.
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致工程承建單位：
鑒于監(jiān)理[200 ]停 號(hào)停工指令所述工程暫停的因素已經(jīng)消除，請(qǐng)貴單位于
年 月 日 時(shí)以前對(duì) 工程項(xiàng)目恢復(fù)施工。
簽署人：
監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 簽署日期： 年 月 日 |
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附 注 |
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主送：工程承建單位
抄報(bào)：業(yè)主單位
表B3-5
工程返工指令單
（監(jiān)理[200 ]返 號(hào)）
工程承建單位: 合同編號(hào): No.
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致工程承建單位:
由于本指令單所述原因，通知你部對(duì) 工程項(xiàng)目按下述要求
予以返工，并確保本返工工程項(xiàng)目工程質(zhì)量達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。
簽署人：
監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 簽署日期： 年 月 日 |
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返工原因 |
¨ 施工質(zhì)量經(jīng)檢驗(yàn)不合格 未按設(shè)計(jì)文件要求返工
¨ 由于設(shè)計(jì)文件修改 屬于工程或合同變更
¨ 使用了不合格的材料（設(shè)備）
¨ |
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返工要求 |
¨ 拆除 更換材料 更換設(shè)備 修補(bǔ)缺陷
¨
¨ 另行更換合格的施工隊(duì)伍施工 由業(yè)主指定施工隊(duì)伍施工
¨
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附 注 |
¨ 返工所發(fā)生的費(fèi)用由承建單位承擔(dān)
¨ 返工所發(fā)生的費(fèi)用可另行列入支付申報(bào)
¨ |
主送：承建單位
抄報(bào)：業(yè)主單位
表B3-6
施工違規(guī)警告通知單
( 監(jiān)理 [ ] 警 號(hào))
承建單位： 同編號(hào)： No.
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致承建單位：
年 月 日，貴部 施工單位由于本通知單所述原因違章作業(yè)，監(jiān)理工程師已于現(xiàn)場(chǎng)提出口頭警告，為確保工程質(zhì)量和作業(yè)安全，請(qǐng)立即責(zé)成施工單位認(rèn)真糾正，并避免類(lèi)似情況的再次發(fā)生。
監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 簽 署 人：
簽署日期： 年 月 日
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違規(guī)
原因 |
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引用合同條款或
法規(guī)依據(jù) |
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附 注 |
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主送：承建單位
抄報(bào)：業(yè)主單位
表B3-7
工程項(xiàng)目移交通知單
( 監(jiān)理 [ ] 移 號(hào))
承建單位： 同編號(hào)： No.
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致承建單位：
鑒于本項(xiàng)工程已于 年 月 日正式通過(guò)工程完工驗(yàn)收，該工程項(xiàng)目可按本通知書(shū)要求，辦理移交手續(xù)，特此通知。
監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 簽 署 人：
簽署日期： 年 月 日
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工程項(xiàng)目名稱(chēng)及
編 碼 |
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工 程
移交日期 |
¨ 請(qǐng)于 年 月 日辦妥移交手續(xù)
¨ 請(qǐng)及時(shí)按業(yè)主單位要求辦妥移交手續(xù)
¨ |
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缺陷
責(zé)任期
起算時(shí)間 |
¨ 本工程缺陷責(zé)任期，自本移交證書(shū)簽發(fā)并辦妥移交手續(xù)之日起算，缺陷責(zé)任期12個(gè)月。
¨
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辦理移交手續(xù)前應(yīng)完成的
工作項(xiàng)目 |
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附 注 |
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主送：承建單位
抄報(bào)：業(yè)主單位
表B3-8
工程項(xiàng)目缺陷責(zé)任期終止證書(shū)
( 監(jiān)理 [ ] 終 號(hào))
承建單位： 同編號(hào)： No.
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致承建單位：
鑒于 工程移交證書(shū)( 監(jiān)理 [ ] 移 號(hào))中列出的未完工程尾工和缺陷，已經(jīng)于 年 月 日以前完工和修補(bǔ)完畢，并由監(jiān)理單位確認(rèn)符合工程承建合同文件要求。
依據(jù)上述工程移交證書(shū)規(guī)定，本項(xiàng)工程缺陷責(zé)任期 個(gè)月已于 年 月
日期滿(mǎn)，特此通知。
監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 簽 署 人：
簽署日期： 年 月 日
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工程項(xiàng)目名稱(chēng)
及 編 碼 |
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附注 |
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主送：承建單位
抄報(bào)：業(yè)主單位
表B3-9
工程承建單位違約通知書(shū)
( 監(jiān)理 [ ] 違 號(hào))
承建單位： 同編號(hào)： No.
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致承建單位：
鑒于發(fā)生本通知單所確認(rèn)的行為和事實(shí)，已構(gòu)成承建單位違約。貴單位將承擔(dān)本通知所指明的合同責(zé)任。
貴單位也可以于本通知送達(dá)的14天內(nèi)根據(jù)合同文件的有關(guān)規(guī)定，提出合同調(diào)解或仲裁申請(qǐng)，并將該申請(qǐng)決定通知并送達(dá)監(jiān)理部。
監(jiān)理部： 總監(jiān)理工程師：
簽 署 日 期： 年 月 日
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違約行為
和 事 實(shí) |
□ 轉(zhuǎn)讓合同行為 □ 采用賄賂手段損害業(yè)主利益
□ 違反工程承建合同條款“轉(zhuǎn)包和分包”
□ 不承認(rèn)合同
□ 使用不合格的材料和設(shè)備，監(jiān)理工程師發(fā)出糾正指令后，28天內(nèi)未能采取相應(yīng)行動(dòng)
□ 無(wú)正當(dāng)理由而未能按期開(kāi)工
□ |
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承建單位將承擔(dān)的合同責(zé)任 |
□ 業(yè)主單位將另行更換工程項(xiàng)目的施工隊(duì)伍
□ 業(yè)主單位將從貴部履約保函中支取或從下月應(yīng)付款項(xiàng)中扣抵違約金人民幣 萬(wàn)元。
□ 業(yè)主單位還將另行提起合同索賠 萬(wàn)元。
□ 終止合同并對(duì)已完合同工程進(jìn)行估價(jià)。
□ |
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承建單位
簽收記錄 |
本簽收人代表承建單位簽收，并即時(shí)轉(zhuǎn)達(dá)承建單位法人代表。
簽收單位： 簽收人：
簽收日期： 年 月 日 |
主送：承建單位
抄報(bào)：業(yè)主單位
表B3-10
承建單位索賠簽證單
( 監(jiān)理 [ ] 索 號(hào))
承建單位： 同編號(hào)： No.
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致承建單位：
監(jiān)理部業(yè)已受理本單所列索賠申報(bào)，經(jīng)監(jiān)理部與業(yè)主單位和承建單位協(xié)商，核定應(yīng)由業(yè)主單位補(bǔ)償承建單位人民幣 萬(wàn)元，列入本期支付。
監(jiān)理部： 總監(jiān)理工程師：
簽 署 日 期： 年 月 日
|
|
序號(hào) |
索賠申報(bào)表號(hào) |
索賠理由及引用合同條款 |
申 報(bào) 金 額
（萬(wàn)元） |
核實(shí)索賠金額
（萬(wàn)元） |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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|
以上 項(xiàng)索賠金額合計(jì) Σ |
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附注 |
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主送：承建單位
抄報(bào)：業(yè)主單位
表B3-11
業(yè)主單位索賠簽證單
( 監(jiān)理 [ ] 索 號(hào))
承建單位： 同編號(hào)： No.
|
致承建單位：
監(jiān)理部業(yè)已受理本單所列索賠申報(bào)，經(jīng)監(jiān)理部與業(yè)主單位和承建單位協(xié)商，核定應(yīng)由承建單位賠償業(yè)主單位人民幣 萬(wàn)元，在到期支付款中扣抵。
監(jiān)理部： 總監(jiān)理工程師：
簽 署 日 期： 年 月 日
|
|
序號(hào) |
索賠申報(bào)表號(hào) |
索賠理由及引用合同條款 |
申 報(bào) 金 額
（萬(wàn)元） |
核實(shí)索賠金額
（萬(wàn)元） |
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1 |
|
|
|
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2 |
|
|
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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|
以上 項(xiàng)索賠金額合計(jì) Σ |
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附注 |
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主送：承建單位
抄報(bào)：業(yè)主單位
表B3-12
計(jì)日工工作通知單
( 監(jiān)理 [ ] 計(jì) 號(hào))
承建單位： 同編號(hào)： No.
|
致承建單位：
現(xiàn)決定對(duì)下列工作按計(jì)日工予以安排，請(qǐng)據(jù)以執(zhí)行。
附件：計(jì)日工作量明細(xì)表（表號(hào)No. ）
監(jiān)理部： 簽 署 人：
簽 署 日 期： 年 月 日
|
|
計(jì) 劃
工作時(shí)間 |
|
|
工作項(xiàng)目或內(nèi) 容 |
|
|
計(jì)價(jià)及付款方 式 |
□ 工作開(kāi)始之 日前另行報(bào)價(jià)，經(jīng)監(jiān)理部審核報(bào)請(qǐng)業(yè)主單位核準(zhǔn)后執(zhí)行
□ 按單號(hào)No. 之合同計(jì)日工單價(jià)支付
□ 按總價(jià) 元，另行申報(bào)支付。
□ |
|
附 注 |
|
主送：承建單位
抄報(bào)：業(yè)主單位
表B3-13
計(jì)日工工作量明細(xì)表
承建單位： 同編號(hào)： No.
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序號(hào) |
工種、材料、設(shè)備名稱(chēng) |
單位 |
計(jì) 劃 數(shù) 量 |
說(shuō) 明 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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10 |
|
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11 |
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12 |
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13 |
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14 |
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15 |
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16 |
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|
附
注 |
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監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽證 |
工程監(jiān)理部：
簽 證 人：
簽 證 日 期： 年 月 日 |
主送：承建單位
抄報(bào)：業(yè)主單位
表B3-14
監(jiān)理工程師工地現(xiàn)場(chǎng)一般書(shū)面指示單
（監(jiān)理[200 ]指 號(hào)）
工程承建單位: 合同編號(hào): No.
|
致工程承建單位現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人或工地代表：
請(qǐng)貴部執(zhí)行本指示內(nèi)容，若貴部不提出確認(rèn)，本指示單立即生效。
監(jiān)理工程師：
監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 簽署日期： 年 月 日 時(shí) |
|
發(fā)布指示依據(jù) |
¨ 工程承建合同文件 技術(shù)規(guī)范 第 條
¨ 工程承建合同文件 合同條款 第 條
¨
|
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指示內(nèi)容
與要求 |
|
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監(jiān)理機(jī)構(gòu)
確認(rèn)記錄 |
¨ 確認(rèn)
¨ 更改
¨ 撤銷(xiāo)
¨
確認(rèn)機(jī)構(gòu)：
確認(rèn)人：
日期： 年 月 日
|
承建單位簽收記錄 |
¨ 我將按指示要求執(zhí)行
¨ 申請(qǐng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)確認(rèn)
簽收單位：
簽收人：
簽收日期： 年 月 日 |
主送：承建單位
抄報(bào)：業(yè)主單位
表B3-15
監(jiān)理工程師通知
（第 號(hào)）
工程承建單位: 合同編號(hào): No.
說(shuō)明： 一式三份，監(jiān)理部、總監(jiān)理工程師、承建單位各一份。
表B3-16
額外或緊急工程通知
（第 號(hào)）
承建單位: 合同編號(hào): No.
|
致
茲委托你公司進(jìn)行下列不包括在合同內(nèi)的額外/緊急工程，正式變更指令另行簽發(fā)。
工程詳細(xì)內(nèi)容：
計(jì)價(jià)及付款方式：
監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 日期： 年 月 日 |
|
承建單位簽收：
承建單位： 日期： 年 月 日 |
說(shuō)明：一式兩份，承建單位簽收后退還監(jiān)理部一份，自留一份備查，簽發(fā)變更指令時(shí)附副本。
表B3-17
設(shè)計(jì)變更通知
（第 號(hào)）
工程承建單位: 合同編號(hào): No.
|
致
根據(jù)合同一般條款規(guī)定，現(xiàn)決定對(duì) 的設(shè)計(jì)進(jìn)行變
更，請(qǐng)按變更后的圖紙組織施工，正式的變更指令另發(fā) 。
變更項(xiàng)目?jī)?nèi)容的細(xì)節(jié)：
變更后合同金額的增減估計(jì)：
附件：變更設(shè)計(jì)圖紙
監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 日期： 年 月 日 |
|
承建單位簽收：
日期： 年 月 日 |
說(shuō)明：一式兩份，承建單位簽收后自留一份，退監(jiān)理部一份，簽發(fā)變更指令時(shí)附副本。
表B3-18
不合格工程通知
（第 號(hào)）
承建單位: 合同編號(hào): No.
|
致
現(xiàn)通知你，經(jīng)試驗(yàn)/檢驗(yàn)表明
,;
故要求對(duì)該工程 □拆除 □更換 □修補(bǔ) □返工，費(fèi)用由施工單位自理。
你還應(yīng)負(fù)責(zé)確定采取何種必要的改正措施，并確定你是否希望中斷工程，直到監(jiān)理工程師調(diào)查確認(rèn)或否定此不合格工程，當(dāng)然，你將對(duì)你的決定負(fù)責(zé)。
工程監(jiān)理部： 日期： 年 月 日 |
|
第 號(hào)不合格工程通知于 年 月 日收到，我將根據(jù)該通知重申的技術(shù)規(guī)范要求和監(jiān)理工程師的意見(jiàn)進(jìn)行改正。
承建單位 日期： 年 月 日 |
說(shuō)明：一式兩份，承建單位簽收后自留一份，另一份退回監(jiān)理部存檔。
表B3-19
工程檢驗(yàn)認(rèn)可書(shū)
（第 號(hào)）
承建單位: 合同編號(hào): No.
|
致
第 號(hào)工程報(bào)驗(yàn)單所報(bào)之
工程。
經(jīng)查驗(yàn)確認(rèn)合格/基本合格工程。
施工放樣認(rèn)可：
材料試驗(yàn)認(rèn)可：
施工質(zhì)量認(rèn)可：
|
|
試驗(yàn)工程師：
工地監(jiān)理工程師：
監(jiān)理部： 日期： 年 月 日 |
說(shuō)明：一式兩份，監(jiān)理部留檔一份，交承建單位一份。
表B3-20
竣 工 證 書(shū)
（第 號(hào)）
承建單位: 合同編號(hào): No.
|
致
茲證明 號(hào)竣工報(bào)驗(yàn)單所報(bào) 工程，已按合同和監(jiān)理工程師的指示（該報(bào)驗(yàn)單中注明的工程缺陷和未完工程除外）完成，因此從 年 月 日開(kāi)始，該工程進(jìn)入養(yǎng)護(hù)責(zé)任階段。
備注：
監(jiān)理部： 年 月 日 |
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監(jiān)理工程師意見(jiàn)：
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|
注：本證書(shū)適應(yīng)于部分（如果合同有規(guī)定）和全部工程的竣工，監(jiān)理工程師批準(zhǔn)竣工之日就是“缺陷責(zé)任期”的起算日期。 |
說(shuō)明：一式五份，分發(fā)建設(shè)單位、監(jiān)理部、承建單位。
表B3-21
變 更 指 令
（第 號(hào)）
承建單位: 合同編號(hào): No.
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變更指令類(lèi)別 □數(shù)量調(diào)整 □額外或緊急工程
□修改設(shè)計(jì)、更改范圍 □延長(zhǎng)時(shí)間
致
現(xiàn)決定對(duì)本合同項(xiàng)目工程作如下變更或調(diào)整，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。 |
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項(xiàng)目號(hào) |
變更項(xiàng)目?jī)?nèi)容 |
單位 |
數(shù)量
（增或減量） |
單價(jià) |
增減金額 |
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變更或額外/緊急工程描述及其他說(shuō)明：
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合同金額的增減： |
合同工期日數(shù)的增加： |
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總監(jiān)理工程師： 年 月 日 |
監(jiān)理部： 年 月 日 |
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說(shuō)明：一式三份，承建單位一份，監(jiān)理部與總監(jiān)理工程師各一份留檔。
表B3-22
施工進(jìn)度計(jì)劃審批表
承建單位: 合同編號(hào)： No：
|
致承建單位：
你 年 月 日?qǐng)?bào)送的 工程 季 月施工進(jìn)度計(jì)劃，經(jīng)我審核，請(qǐng)按我的意見(jiàn)或修正的計(jì)劃執(zhí)行。
附件：修改后的生產(chǎn)計(jì)劃（必要時(shí)）。
監(jiān)理工程師 ： 日期：
監(jiān)理工程師簡(jiǎn)要說(shuō)明：
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說(shuō)明: 本表一式三份，承建單位、建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份。
表B3-23
延長(zhǎng)工期審批表
承建單位: 合同編號(hào)： No：
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致承建單位：
根據(jù)合同條款 條的規(guī)定，我對(duì)你提出的 期
日歷天的要求，經(jīng)過(guò)我核算，不同意延長(zhǎng)工期/同意延長(zhǎng)工期 日歷天，使竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原來(lái)的 年 月 日延長(zhǎng)到 年 月 日
。請(qǐng)你執(zhí)行。
監(jiān)理工程師 ： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期：
附件：延長(zhǎng)工期計(jì)算書(shū)。
監(jiān)理工程師簡(jiǎn)要說(shuō)明：
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說(shuō)明: 本表一式三份，承建單位、建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份。
表B3-24
工程預(yù)付款支付憑證
承建單位: 合同編號(hào)： No：
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經(jīng)審核，合同協(xié)議書(shū)已經(jīng)簽署，履約保證書(shū)已獲建設(shè)單位認(rèn)可，已取得動(dòng)員預(yù)付款擔(dān)保，建設(shè)單位應(yīng)支付給如下數(shù)額的工程預(yù)付款：
人民幣（¥ ）
備 注：
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監(jiān)理單位 ： 建 設(shè) 單 位：
監(jiān)理工程師： 建設(shè)單位代表：
日 期： 日 期： |
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填表人 |
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填表日期 |
年 月 日 |
說(shuō)明: 本表一式三份，承建單位、建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份。
表B3-25
工程計(jì)量證書(shū)
承建單位: 合同編號(hào)： No：
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根據(jù)承建單位 第 號(hào)工程計(jì)量清單，業(yè)主經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)和計(jì)量確認(rèn)，特發(fā)此證明以資辦理工程費(fèi)用支付手續(xù)。工程數(shù)量及工程計(jì)量核驗(yàn)清單見(jiàn)以下表格及說(shuō)明。
監(jiān)理工程師（簽字） 日期：
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本次批準(zhǔn)的工程及核驗(yàn)說(shuō)明： |
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本證書(shū)批準(zhǔn)的工程計(jì)量表 |
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分部分項(xiàng)
工程編號(hào) |
分部分項(xiàng)
工程名稱(chēng) |
計(jì)量
單位 |
核準(zhǔn)計(jì)量數(shù)量 |
說(shuō) 明 |
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計(jì)量人：
審 核： 總監(jiān)理工程師（簽字） 日期： |
表B3-26
監(jiān)理檢測(cè)任務(wù)單
申報(bào)檢測(cè)單位： 申報(bào)日期： 年 月 日 No
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工作項(xiàng)目?jī)?nèi)容 |
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申報(bào)單位負(fù)責(zé)人簽署記錄 |
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檢測(cè)工程部位 |
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要求檢測(cè)時(shí)間 |
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任
務(wù)
要
求 |
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工程檢測(cè)
監(jiān)理處審
簽 意 見(jiàn) |
□同意安排
□暫緩安排
審簽人：
日期： 年 月 日 |
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檢
測(cè)
工
程
記
錄 |
檢測(cè)試驗(yàn)員：
檢測(cè)試驗(yàn)室主任： 完成日期： 年 月 日
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工
作
成
果
記
錄 |
□成果滿(mǎn)足要求 □成果不能滿(mǎn)足要求，申報(bào)重新安排檢測(cè)
□
評(píng)價(jià)人：
申報(bào)單位： 完成日期： 年 月 日
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說(shuō)明：①一式三份，一份申報(bào)單位備查，兩份報(bào)工程檢測(cè)監(jiān)理處作安排工作依據(jù)。
②本項(xiàng)任務(wù)完成并經(jīng)成果評(píng)價(jià)后，一份返回試驗(yàn)室備存，一份交工程檢測(cè)監(jiān)理處
作考核依據(jù)。
表B3-27
檢測(cè)試驗(yàn)室抽檢試驗(yàn)報(bào)告單
承建單位： 合同編號(hào)： No
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單位工程名稱(chēng)或編碼 |
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分部工程名稱(chēng)或編碼 |
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分項(xiàng)工程名稱(chēng)或編碼 |
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單元工程名稱(chēng)或編碼 |
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工程取樣部位 |
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試
驗(yàn)
說(shuō)
明 |
試驗(yàn)?zāi)康?/DIV> |
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試驗(yàn)項(xiàng)目 |
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試驗(yàn)方法 |
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試驗(yàn)時(shí)間 |
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結(jié)
論
意
見(jiàn) |
報(bào)告人：
年 月 日
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附
件
目
錄 |
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檢
測(cè)
處
審
核
意
見(jiàn) |
□成果質(zhì)量合格
□
審核人：
審核日期： 年 月 日
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表B3-28
監(jiān)理檢測(cè)任務(wù)單
申報(bào)測(cè)量單位： 申報(bào)日期： 年 月 日 No
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工作項(xiàng)目?jī)?nèi)容 |
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申報(bào)單位負(fù)責(zé)人簽署記錄 |
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施測(cè)工程部位 |
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要求施測(cè)時(shí)段 |
年 月 日至 年 月 日 |
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任
務(wù)
要
求 |
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工程檢測(cè)
監(jiān)理處審
簽 意 見(jiàn) |
□同意安排
□暫緩安排
審簽人：
日期： 年 月 日 |
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施
測(cè)
工
程
記
錄 |
施測(cè)項(xiàng)目責(zé)任人：
監(jiān)理試驗(yàn)室主任： 完成日期： 年 月 日
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工
作
成
果
記
錄 |
□成果滿(mǎn)足要求 □成果不能滿(mǎn)足要求，申報(bào)重新安排檢測(cè)
□
評(píng)價(jià)人：
申報(bào)單位： 完成日期： 年 月 日
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說(shuō)明：①一式三份，一份申報(bào)單位備查，兩份報(bào)工程檢測(cè)監(jiān)理處作安排工作依據(jù)。
②本項(xiàng)任務(wù)完成并經(jīng)成果評(píng)價(jià)后，一份返回試驗(yàn)室備存，一份交工程檢測(cè)監(jiān)理處
作考核依據(jù)。
表B3-29
單元工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)與開(kāi)工（倉(cāng)）
簽證內(nèi)部會(huì)簽表
主持會(huì)簽單位: 會(huì)簽單號(hào)：
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單位工程名稱(chēng) |
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分部工程名稱(chēng) |
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分項(xiàng)工程名稱(chēng) |
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單元工程名稱(chēng) |
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會(huì)簽項(xiàng)目 |
¨ 單元工程質(zhì)量評(píng)定等級(jí)
¨ 單元工程開(kāi)工（倉(cāng)）簽證
¨ 地基基礎(chǔ)驗(yàn)收
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完成會(huì)簽時(shí)間 |
月 日 時(shí) |
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會(huì)簽情況
記 錄 |
主持單位： 主持人： 日期： 年 月 日 |
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會(huì)簽專(zhuān)業(yè) |
檢測(cè)試驗(yàn)
□土工□材料
□巖基 |
監(jiān)理測(cè)量 |
監(jiān)理地質(zhì) |
金結(jié)與機(jī)電 |
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會(huì)簽人 |
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注：會(huì)簽完成后復(fù)印分送會(huì)簽主持單位、 會(huì)簽參加單位及監(jiān)理部分管領(lǐng)導(dǎo)。 |
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